인공 무릎 관절 교체 수술이 필요한 60세 이상의 고령자와 취약 계층을 위한 지원을 대상으로 최 120만 원까지 지원해 주는 제도를 알고 계시나요. 이 시간은 인공관절 지원비 신청하는 방법에 대해 함께 알아보겠습니다.
■적용 대상
- 신청일 기준으로 60세 이상인 자.
- 건강보험에서 인정하는 ‘인공 관절 교체(무릎 관절)’에 해당하는 질병을 가진 사람.
- 국민기초생활보장법에 따른 수급자 또는 그 다음으로 낮은 계층.
- 한부모 가족 지원법에 따른 지원을 받는 사람.
■지원 범위
- 수술에 필요한 검사, 의료, 그리고 수술 비용을 본인 부담금에 해당하는 금액으로 지원합니다.
- 한 무릎에 대해 최대 120만 원까지 현금지급.
※ 지원 제외 항목: 다음의 비용은 지원 범위에서 제외됩니다.
- 간병 비용.
- 고급 병실료.
- 선택적 의료 비용.
- 보호자의 식비.
- 무릎 교체 수술과 관련 없는 검사 비용.
- 무릎 교체 수술과 관련 없는 치료 비용.
- 수술과 직접 관련이 없는 입원 비용.
- 외래 치료 비용.
- 지원 수혜자 통보 이전에 발생한 검사 비용.
- 의료비 및 수술 비용, 외래 치료 비용.
- 증명 문서 작성 비용.
- 긴급 복지 지원 등 다른 기관으로부터 중복 지원받는 경우.
인공 무릎 관절 교체 수술이 필요한 경우 해당 조건을 충족하는 고령자 및 취약 계층이 경제적 부담 없이 필요한 의료 서비스를 받을 수 있습니다.
■ 인공 무릎 관절 교체 수술 지원 절차 안내
1. 신청 절차
- 수술을 받기 전에 거주하는 시/군/구 보건소에 직접 신청해야 합니다.
- 신청자 본인 뿐만 아니라 가족 구성원이나 다른 관련자, 마을이나 동네의 커뮤니티 센터 공무원, 대한노인회 지부 등이 보건소를 대신해 신청할 수 있습니다.
2. 대상자 추천 및 통지 절차
- 보건소는 행정정보 및 사회보장정보시스템의 공동 이용을 통해 공적 자격 및 관련 문서(의료 증명서 등)를 검증한 후, ‘시니어 의료 나눔 재단’(이하 ‘재단’)에 대상자를 추천하고, 재단으로부터 지원 대상자로 선정된 사람에게 10일 이내에 통지합니다.
- 공적 자격 확인을 위한 문서는 노인 복지법 내 행정정보 공동 이용 기준 규정이 마련될 때까지 확인해야 합니다.
3. 수혜자 통지
- 재단은 보건소로부터 추천받은 대상자 중 예산 범위 내에서 지원할 수 있는 자에 대한 명단을 보건소에 통지하고, 지원 대상자에게 그들의 지원 가능 여부를 알립니다. 지원 대상자는 통지를 받은 후 3개월 이내에 수술을 받아야 합니다.
- 환자의 신속한 통증 완화를 위해 수혜자 확인은 1개월 이내에 이루어져야 합니다.
4. 수술 비용 지원
- 수술을 시행한 의료 기관은 인공 무릎 관절 수술에 대한 본인 부담금 청구서[서식 3], 컴퓨터 출력 의료 비용 명세서, 통장 사본을 첨부하여 재단에 수술 의료 비용을 청구합니다. 재단은 청구서를 검토한 후, 다음 달 1일부터 10일 사이에 의료 기관의 은행 계좌로 비용을 이체합니다.
- [서식 3]은 시니어 의료 나눔 재단 웹사이트에서 다운로드하여 작성해야 합니다.
- 청구서는 시니어 의료 나눔 재단에 우편 또는 이메일(6595@daum.net)로 제출해야 합니다.
- 향후 사실 확인이 필요한 경우, 최대 1개월까지 연장될 수 있습니다.
이 절차를 따라 수술이 필요한 고령자 및 취약 계층이 경제적 부담을 덜고 필요한 의료 서비스를 받을 수 있도록 지원합니다.
■인공 무릎 관절 수술 지원금 신청 방법
- 신청 접수: 연중 수시로 전국의 공공 보건소에서 신청을 받습니다. 수술 전, 인공 무릎 관절 수술에 대한 신청서를 작성하여 필요한 서류와 함께 보건소에 제출해야 합니다(직접 방문 또는 우편으로 제출 가능).
- 신청 가능 대상: 신청자 본인, 가족 또는 기타 관련자, 공공 보건소 내 노인 무릎 관절 수술 비용 지원 프로그램 담당 공무원, 사회복지 담당 공무원 등이 신청할 수 있습니다.
- 예산 소진 시 조기 마감될 수 있습니다.
■필요 서류
- 무릎관절증 의료 지원 신청서: 노인성 질환 등에 대한 의료 지원 기준 고시 [별지 서식 제2호]에 해당하는 무릎 관절염 의료 지원 신청서.
- 진단서(소견서) 1부: 수술을 집도할 병원에서 발급받은 의료 증명서(수술 명칭 포함) 1부.
- 기초생활보장 수급자 및 차상위 계층 증명서 1부
- 모든 문서는 최근 1개월 이내에 발급된 것이어야 합니다.
이 지침을 따라 필요한 서류를 준비하고, 가까운 공공 보건소에 제출하여 인공 무릎 관절 수술 지원을 신청하세요. 이 방법을 통해 수술에 따른 경제적 부담을 줄이고 건강한 생활을 되찾는 데 도움을 받을 수 있습니다. 이상으로 무릎 인공 관절 교체 비용 지원금을 받는 방법에 대해 알아보았습니다.
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